Cystitis (zapaljenje bešike kod pasa i mačaka)

Zapaljenje bešike se najčešće javlja sekudarno kao posledica urolitijaze, atonije mokraćne bešike, mehaničkih oštećenja izazvano kateterizacijom, tumorima, descedentim bakterijskim infekcijama npr.pijelonefritis, ascedentnim infekcijama kod kuja izazvanim infekcijama genitalnih organa. Bakterije su najvažniji agensi. Najčešće vrste su Escherichia Coli, Proteus, Klebsiella, Enterobacter, Streptococcus, Staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa, Corynobacter itd. Nalaz bakterija u mokraći nije uvek slučaj zapaljenja mokraćne bešike. Za proces nastanka zapaljenja mokraćne bešike veliku ulogu ima uroepitelijalna membrana. Cistitis je čest i kod pasa i kod mačaka, iako se njihovi uzroci značajno razlikuju u zavisnosti od vrste bakterije. Nije zabeležena predispozicija rase za cistitis ni kod pasa ni kod mačaka. Međutim, na neke od osnovnih uzroka infekcija urinarnog trakta mogu uticati genetski faktori koji predisponiraju kućne ljubimce na ove infekcije. Znaci bolesti, obično često bolno mokrenje. Krv u urinu, iako uobičajena, možda nije prisutna – ili barem nije vidljiva golim okom. Uzroci cistitisa su mnogi i značajno variraju između pasa i mačaka. Dijabetes melitus (šećer u urinu hrani bakterije, pomažući na taj način njihovu proliferaciju, što dovodi do cistitisa). Kožne bolesti, dijareja, vaginitis, prepucijalne infekcije. Kamenje u bešici (mogu dovesti do iritacije i kasnije infekcije, rak mokraćne bešike (ili susednih struktura), neurološke bolesti (posebno ako one dovedu do produženog zadržavanja urina).Lekovi ili bolesti koje mogu negativno uticati na normalnu imunološku funkciju tela (na taj način predisponirajući bešiku na infekcije).
Kod mačaka najčešće komplikacije koje proizlaze iz mačjeg idiopatskog cistitisa, takođe poznatog kao bolest donjeg urinarnog trakta mačaka (zapaljensko stanje za koje se bakterijska infekcija trenutno smatra malo verovatnom komponentom). Kod pasa-Kušingova bolest (ovo stanje smanjuje imuni odgovor tela i često je povezano sa infekcijama koje nastaju na koži, pošto Kušingova bolest obično dovodi do stanja kože koja mogu dovesti do infekcija), Hipotireoza (ovo može predisponirati pse na kožne bolesti koje mogu dovesti do infekcija kože i naknadne bakterijske kolonizacije bešike).Udubljena ili hipoplastična vulva (urin ima tendenciju da se skuplja na koži kod pasa sa ovim konformacionim problemom, koji je obično ili nasleđen ili pogoršan prekomernom težinom). Inkontinencija povezana sa hormonima (ovo uobičajeno stanje pogađa sterilisane ženke i karakteriše ga nesposoban sfinkter mokraćne bešike i curenje urina, što omogućava rastuće infekcije.
Psi i mačke sa cistitisom mogu pokazati jedan ili više od sledećih znakova:Psi i mačke sa cistitisom obično često mokre male količine. Urin može biti smrdljiv, zamućen ili krvav. Naprezanje radi mokrenja smatra se dobrim dokazom bola ili iritacije tipične za inficiranu, nadraženu ili na drugi način upaljenu bešiku. Cilj dijagnoze se zasniva na uzimanju adekvatne anamneze i kvalitetnog kliničkog pregleda. Konačna dijagnoza cistitisa se često postiže analizom urina. Dodatno testiranje se smatra veoma važnim da bi se utvrdio uzrok cistitisa, ako već nije očigledan, kao i da se ispitaju njegovi osnovni uzroci:Kompletna krvna slika, biohemijska analiza seruma, rendgen abdomena (sa ili bez kontrasta), ultrazvuk abdomena, testiranje za imunosupresivna stanja, alergijsko testiranje (kod pasa),testiranje hormona štitne žlezde (kod pasa), testiranje na Kušingovu bolest (kod pasa) biopsija bešike.
Lečenje cistitisa zahteva ciljanu antimikrobnu terapiju (antibiotici) ako je bakterijska infekcija faktor i/ili antiinflamatorno lečenje, zajedno sa lečenjem bilo kog osnovnog stanja.
Promene u ishrani su često deo dugoročnog lečenja ovih stanja. Hirurške opcije se mogu smatrati neophodnim za one koji pate od konformacionih defekata ili stanja koja su inače podložna hirurškim rešenjima (na primer, neki karcinomi). Identifikovanje i lečenje ovih osnovnih stanja je krucijalno za dugoročni uspeh lečenja cistitisa. Ograničavanje uzgoja pasa i mačaka pogođenih naslednim stanjima koja su predisponirana na cistitis je idealno sredstvo za prevenciju.